MANEJO Y CUIDADO DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON TRAUMA CRÁNEO ENCEFÁLICO
Monitoreo:
Existen tres formas de monitorear la presión intracraneal:
- Catéter intravenntricular
- Tornillo subdural
- Sensor epidural
Leve ( 15-14):
se puede llamar también concusión, los pacientes experimentan una perdida de la conciencia menor a 30 minutos, y se presenta quejas como dolor, amnesia y confusión, hay una recuperación neurológica completa, pero puede presentar perdida de la memoria pasajera.
Moderada (13-9):
el paciente se encuentra letárgico o estuporoso, requieren hospitalización y en algunos caso intervención quirúrgica, pueden desarrollar un síndrome de pos conmoción, que es una inestabilidad nerviosa, presenta fatiga, mareo, cefalea y dificultad para la concentración.
Grave (<9):
el paciente presenta un estado comatoso, no puede abrir los ojos, seguir ordenes y sufre de lesiones neurológicas, se puede detectar fractura de cráneo o una hemorragia intracraneal, requieren ingreso a la unidad de cuidados intensivos, y se debe hacer control de la vía aérea, intervención neurológica, y toma de presión intracraneana, su recuperación es prolongada e incompleta
ESCALA DE RANKIN